化疗定位方法有哪些_放疗定位方式

文章导读:

• 1、化疗有什么方法？
• 2、肺癌的治疗方法
• 3、什么是化疗及其主要方式有哪些
• 4、化疗已经缓解放疗如何定位

化疗有什么方法？

化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物，如常用的有：表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用。

肺癌的治疗方法

肺癌的治疗首先要遵循“根据身体情况和经济情况进行治疗”的原则。治疗一定要以病人身体情况为前提。在身体允许的情况下，可以争取治疗。

对于肺癌的治疗，要根据肺癌的形态、位置、病理类型、身体状况、基因突变情况等来进行。

首先是形态和位置，如果是中央型肺癌，而且病灶较为集中，除了可以用全身化疗外，还可可以用不同程度定位的放疗。如果够小的话，可以用伽马刀等更为精确的治疗方法。

其次是病理类型，比如非小细胞肺癌中，腺癌的化疗效果在一边情况下会低于鳞癌，而腺癌的易瑞sha等靶向药物的治疗有效率会由于鳞癌，而鳞癌对于特罗kai在临床上又有更好的效果，虽然临床数据无此支持。

而基因突变情况直接决定了是否可以用当下的最先进药物，易瑞sha、特罗kai、克唑替尼等靶向药物。

当然，这一切的治疗，一定要以病人的身体和家庭的经济状况来确定。

以上说的都比较笼统，具体的方案还是要由医生一起来决定。

什么是化疗及其主要方式有哪些

根治性化疗对化疗敏感,可治愈或完全控制的肿瘤,用根治性化疗：绒毛腺癌、儿童白血病、HD、NHL、睾丸癌、儿童肾母细胞瘤,疗效与剂量强度密切相关。集落刺激引子、自身骨髓移植、外周造血干细胞移植（ABMT及PBSCT）的应用,达到：高剂量、超常规剂量化疗,提高治愈率成为可能。辅助化疗：指采用有效的局部治疗后,通过化疗消灭可能的微小转移灶,防止复发转移。新辅助化疗：1982年Frei提出新辅助化疗的概念,在肿瘤诊断明确后给予化疗,即术前化疗,又称新辅助化（neoadjuvant

chemotheraphy）。一般是在手术前给予2－4周期化疗,以后再手术或放疗。新辅助化疗有以下优点：①消灭微小转移灶；②有可能防止耐药细胞株的形成；③能使肿瘤缩小,便于手术；④化疗后临床和病理上的反应情况可判断预后,并为进一步选择合适的治疗方法提供依据；⑤降低肿瘤细胞的活力,减少远处播散的机会。姑息性化疗对于晚期或播散性癌症患者,通常缺乏其它有效的治疗方法,一开始就采用全身化疗,但姑息作用是有限,近期的目标是取得缓解。补救化疗（salvage

chemotherapy）：一线化疗方案失败。需换用其它的二线、三线化疗方案局部化疗①胸腔内、心包腔内及腹腔内化疗治疗癌性渗液；②腰椎穿刺鞘内给药：脑膜白血病；③动脉插管化疗：肝癌、头颈癌④肿瘤内注射：

化疗已经缓解放疗如何定位

什么叫放疗?

放疗是癌症三大治疗手段之一。是用各种不同能量的射

线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单

独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以

提高癌症的治愈率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小

些，便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌·

症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。

放疗可分为根治性放疗和姑息性放疗二种。前者剂量较

大，照射较彻底，适用于较早期及部分晚期患者，以消灭原发

灶、手术后可能的残余灶以及某些转移灶。后者适用于晚期患

者，多属权宜之计。根据耐受情况给予剂量，以达改善症状，减

轻痛苦、延长生命之效。个别也可达到根治的效果。

医生根据肿瘤的性质、部位、病期和全身状况定出总剂

量。将总剂量分配为20～30次，在4—6周内照完。经过准确

定位，在体表画好标记，透过体表，向肿瘤部位照射。因此体表

所画的框框等定位标记，切勿自行擦洗掉。

1、什么是化疗？

肿瘤化疗是应用化学药物（包括内分泌药物）治疗恶性肿瘤。抗癌药物进入体内后很快分布到全身，既可杀灭局部的肿瘤也可杀灭远处转移的肿瘤，因此化疗是一种全身治疗。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况，有的可治愈，更多的是抑制肿瘤生长和扩散。化疗是某些肿瘤唯一可选择的治疗方法。更多情况下化疗是与手术切除和放疗相配合。

2、为什么要化疗？

化疗是治疗恶性肿瘤重要手段之一。与手术、放疗并列成为三大治疗手段。手术切除是至今大多数肿瘤首选的治疗方法，对于一些局限性、播散趋向很小的肿瘤（如皮肤癌），单用手术或放射治疗即可治愈。但对于播散趋向明显的肿瘤（如小细胞肺癌、睾丸肿瘤、骨肉瘤、肺腺癌等），即使早期仅单靠手术或放疗也不能防止肿瘤复发和远处转移，有些病人虽然采用了根治术或扩大根治术，也不能取得根治性疗效，需要全身化疗。由于化疗是一种全身性的治疗手段，对一些有全身播散倾向的肿瘤以及中晚期肿瘤，化疗是主要的治疗手段。

三、肿瘤化疗的临床意义

1、肿瘤化疗：目前分为根治性化疗、辅助性化疗和姑息性化疗。

(1)根治性化疗：是指通过化疗治愈率在30％以上的肿瘤。如滋养叶细胞肿瘤、睾丸肿瘤、淋巴瘤、某些儿童肿瘤和急性白血病等。

（2）辅助性化疗：指与手术、放疗结合，在局部治疗前、中、后进行，全身与局部治疗协同进行，降低肿瘤的局部复发率和远处转移率，达到增加手术及放疗疗效。如：鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、软组织瘤等。

（3）姑息性化疗：对大多数的中晚期肿瘤，可以通过适度的化疗达到缩小肿瘤、延缓肿瘤的生长速度、减轻症状、减轻痛苦、延长病人的生存时间等目的。

2、肿瘤化疗的给药方式：主要通过静脉给药，另外包括：口服、局部肿块内注射、各种体腔内灌注和介入化疗等。主要根据病情和患者的具体情况决定。

3、肿瘤化疗的相关毒副反应：

化疗药物几乎都是细胞毒性药物，在杀死肿瘤细胞的同时，对人体的正常细胞有一定的毒副作用，尤其是对分裂、增殖、比较快的细胞如骨髓造血细胞、胃肠道粘膜上皮细胞等。因此在有效的肿瘤化疗中，毒副作用几乎是不可避免的。但是这些毒副反应因病人的个体差异、具体的化疗方案而各有不同，这些副作用在医生的指导下，用药时采取一定的预防措施，均可以减轻、控制，甚至避免，同时停用化疗后上述副反应均可很快恢复并消失。为了有效控制肿瘤，这些暂时的毒副反应是完全可以接受而不必太畏惧。

常见的毒副反应包括：

（1）骨髓造血细胞的毒性：表现为骨髓抑制，外周血中白细胞等计数减少。

（2）胃肠道反应：主要表现为食欲下降、恶心、呕吐等。

（3）血管的损伤：某些化疗药物可刺激局部血管而引起静脉炎，若药物不慎漏于皮下可引起局部组织坏死。

（4）皮肤粘膜毒性：可引起皮肤干燥、皮疹、色素沉着、皮硬、口腔粘膜溃疡、脱发等。

（5）脏器的损害：对心脏、肾脏、肝脏的损害及对神经、性腺的毒性作用。

（6）其它：过敏反应 、免疫功能抑制等。

四、肿瘤化疗的误区

1、癌肿切除即治愈，放、化疗毒副作用太大：忽视了肿瘤具有转移性和侵袭性的特点。盲目无知的乐观。

2、到非肿瘤专科治疗：一次设计不合理的化疗方案，可能导致肿瘤残留，对化疗药物产生拮抗和耐药性，给下一次治疗带来很大的困难，甚至最终导致整个治疗的失败。

3、化疗是辅助手段、只适用于晚期癌症病人 ：忽视了有些肿瘤可治愈。

4、化疗会“敌我不分”；化疗药物用得越新、越贵、越多越好；

五、化疗注意事项

1、配合医生完成治疗周期：肿瘤化疗需多疗程。由于肿瘤动力学的缘故，一个疗程化疗不可能消灭所有肿瘤细胞，尚有化疗不敏感的非增殖期肿瘤细胞残存。间隔一段时间后，待非增殖期肿瘤细胞进入增殖期，对化疗较敏感时再予化疗。同时，通过必要的化疗间歇，让正常组织得以修复和恢复，保证后续的治疗得以顺利进行。所以化疗患者要与医生配合，坚持完成计划的化疗周期。

2、化疗应注意的问题：

（1）静脉的保护：大多数药物经过静脉输入，部分药物对血管刺激性大，为保证输入化疗药物在血管内，应配合护士积极治疗。如发生外漏，应立即用硫酸镁溶液冷敷，并用生理盐水局部稀释及用药物封闭。血管刺激性大的药物最好行深静脉穿刺用药。

（2）加强营养：化疗期间必须重视营养的补给，如糖、蛋白质、脂肪、维生素等要提供充足，尽量少吃多餐，多吃易消化饮食。多食新鲜蔬菜和水果，勿吃刺激性大的食物。在化疗期间病人常会味觉异常、厌食，可增加食品调味品，如增加甜度、鲜度，以刺激食欲。品种应多样化，不要有太多的禁忌。

3、化疗期间应注意口腔卫生，坚持每餐后漱口，以免出现口腔溃疡。

4、监测血象：按医生要求定时复查血常规，发现问题及时治疗。

5、定期返院复查各项辅助检查，以便及早发现问题，积极采取治疗。

6、化疗间歇期肿瘤患者应适量运动提高体质，以便顺利完成化疗。

六、总结

肿瘤化疗是指通过口服、注射抗癌药物治疗肿瘤的一种重要手段。近年来随着新药的研制、治疗方法的更新以及观念的不断转变，肿瘤化疗已从姑息化疗、辅助化疗发展到根治化疗；从单一化疗发展到联合化疗，临床使用越来越普遍了。但化疗一化就“了”、“化疗就只是开开药而已”等误解依然困惑着肿瘤化疗患者。走出误区，正视化疗，更好地配合医生，对化疗患者非常重要。肿瘤患者只有走出求医的误区，选择正规医院，专业人员，接受正规手术、放疗、化疗、内治外治相结合的系统化综合治疗，坚持到彻底治愈才是明智之举