文章导读:
肺结节是什么
肺结节与核桃大小相似，在胸部x线或ct上为肺内小于3cm的致密结节，它们大多数会在体检中发现，无典型临床症状或仅有咳嗽、痰、喘息、呼吸困难等呼吸系统症状。1、感染性结节：结核最常见，其次为真菌感染和细菌感染;2、肿瘤结节：良恶性、良性肿瘤包括错构瘤、硬化细胞瘤、炎性假瘤、纤维瘤、恶性肿瘤包括腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌等。
防病于未然，就是说我们要在肺癌发生前做一些预防性的措施，这一类措施我们称之为一级预防，有哪些呢?第一个首先是要禁止吸烟以及不吸二手烟;第二类是尽量去减少污染空气的吸入，保护环境;第三类是职业的预防，要戴口罩，避免职业中的一些危害;第四大类要科学的饮食，多吃水果、蔬菜，以预防肺癌。
肺结节是啥，肺结节是如何导致的？
肺结节是指肺内直径小于或等于75px的类圆形或不规则形病灶，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶。不同密度的肺结节，其恶性概率不同，依据结节密度可将肺结节分为三类：实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。目前来说肺结节病的病因仍然未明，已探讨的可能病因有感染、化学性因子和药物、变态反应、自身免疫及遗传因素等。
临床上肺结节可见于以下情况：
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病。其基本的病理变化是炎性渗出、增生和干酪样坏死。以增生为主的病变可表现为典型的结核结节，直径约为0.1mm，结节的中间可出现干酪样坏死。
2.肺癌
肺癌是常见的恶性肿瘤之一，有原发性和转移癌之分。肺癌两肺可见单个或多发的大小不等的结节，结节可有实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节等。
3.肺曲霉病
侵袭性肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎，伴脓肿形成。病灶呈急性凝固型坏死，伴坏死性血管炎、血栓及菌栓。其影像学的特征性表现为以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞，早期为晕轮征，即肺结节影。
4.其它情况
除了以上几种常见的情况以外，与职业有关的肺结节病还有矽肺、尘肺，与免疫有关的肺结节有韦格纳肉芽肿和肺泡蛋白沉积症。
总之，由于肺结节病因复杂，发现肺结节不要恐慌，如果体检发现的是单发实性小结节，如果一直复查都变化不大，良性的可能性会更大，但还是建议继续随访复查至总的随访时间为24个月，同时尽量在相同的CT扫描条件下复查，以免不同的条件可能造成对结节的信息观察偏差。如同时有肺部不适时，建议及时去专科就诊，进行相关检查明确病因。
什么是肺结节？
肺结节(孤立性肺结节)通常是指肺内直径≤3.0cm、单发的、圆形或类圆形的结节性病变。直径3.0cm病变叫肿块，恶性率高达90%以上。肺结节可以是肺癌，也可以是肺良性肿瘤如错构瘤，肺炎症性假瘤，肺转移瘤，硬化性血管瘤等。肺结节的分类依据直径大小大致分为：微小结节(3.0～5.0mm)，小结节(5.0～10.0mm)，结节(10.0～30.0mm);根据CT上的密度分为：实性结节，部分实性(混合磨玻璃密度)结节和非实性(完全磨玻璃密度)结节。肺结节的良恶性与结节的大小及患者的年龄密切相关。
肺结节多见于中老年人，通常没有症状表现如咳嗽、咳痰及胸痛等。
肺结节在CT影像上显示为圆形或类圆形的病灶，要通过对结节的大小，结节的内部征象，结节瘤体本身征象，结节的瘤旁征象，结节的生长速度等进行分析判断。所以对肺结节做出明确的诊断是目前临床研究的重点、难点、热点。
临床上对肺结节的处理程序是，①发现肺结节;②定位诊断;③定性诊断;④外科手术。
一般认为下列征象提示良性结节可能性大：3个月、6个月甚至一年随访结节大小无改变甚或有缩小者;结节内有钙化灶或呈现爆玉米花样改变者;CT动态增强扫描结节增强峰值低或主要表现环形强化者;结节边缘光滑;有卫星征。若出现下列征象则高度提示恶性结节：短期(3-6个月)内随访结节增大或增多;结节内密度不均匀;有空泡征或充气支气管征者;CT动态增强值达20-60Hu;出现深分叶征、棘突征、毛刺征或支气管血管集束征等。
对于恶性肺结节需要手术切除;良性肺结节可以不处理;难以鉴别的则需要随访观察。
肺结节(SE203,IM92–99)是什么意思？
im是肺叶分层的标准，比如做肺CT检查，结果回报的是im92，那就表示在CT上扫描到92层的时候发现了1个结节。比如报的是CT63，那就是在63层的时候发现了1个结节。im大部分都是用来描述肺部结节的，表示肺部结节的1个单位，在临床上比较常用CT时，经常用这个来报告肺结节，利于在CT片子上明确找到结节的部位，尤其是微结节。
节增强峰值低或主要表现环形强化者;结节边缘光滑;有卫星征。若出现下列征象则高度提示恶性结节：短期(3-6个月)内随访结节增大或增多;结节内密度不均匀;有空泡征或充气支气管征者;CT动态增强值达20-60Hu