成人午餐盒的产品定位_成人午餐盒的产品定位是什么

文章导读:

• 1、诺和灵的产品定位是什么，跟同类胰岛素相比，详细讲解！
• 2、我不想打工了，想做生意，但不知道做什么好
• 3、祖先一代一代的智慧累积起,则形成一个一个独特的仪式,侗族的成年礼仪具有深刻？
• 4、《101种改变世界的小器具 》免费在线观看完整版高清,求百度网盘资源
• 5、糖尿病人要注意哪些饮食习惯？

诺和灵的产品定位是什么，跟同类胰岛素相比，详细讲解！

诺和灵是人胰岛素，最早进入中国市场，医保农保比例高，相对胰岛素类似物：价格便宜、报销比例高；缺点：人匹配低、依从性差，需餐前30-15分钟注射。

我不想打工了，想做生意，但不知道做什么好

1、家庭午餐盒

有些家庭主妇是好厨师，但他们只能为家人做饭。其他人不得不吃外卖或其他快餐午餐，以获得足够的食物和衣服。在这个时候，家庭主妇可以利用他们的业余时间为这些上班族做家庭午餐。他们可以限制自己每天的饮食量。

办公室职员也可以吃家庭风味的午餐，这比快餐更健康。在家里做饭，你不需要付房租，只需要购买食物的费用。您甚至可以根据不同的口味和需要定制菜肴。

2、网店

随着互联网的发展，购物变得越来越方便，现在已经进入了网购时代。在家里开网店绝对是创业的最佳项目之一。24小时自动营业，无需保驾试驾。虚拟商店不需要实体店，所以成本低，成本快，不受地理空间的限制，经营范围覆盖全国。

3、照片美化者

随着广告、装饰行业的兴起和发展，每个公司都需要一些专业的图片、广告美化人员，但并不是每个公司都需要艺术岗位。除了日常生活，摄影照片和一些装修照片甚至是淘宝店美化都需要邀请人们进入美化设计。因此，图片美化员这一新职业应运而生。

有些公司的艺术家可以私下工作，但有些自由奔放的人更喜欢在家工作。纯小型企业，你只需要有技能，就可以创业了。在积累了一定的资金和人脉之后，你可以邀请朋友一起创办工作室，走上更正规的道路，获得更多的利润。

4、自由撰稿人

做自由职业者不容易。你必须有良好的写作技巧，能够用文字表达你的思想和感情。此外，灵感来自生活。思维必须敏锐，能够把握生活的细节。报纸和杂志的手稿需求量很大，所以你所需要的只是一台电脑和你的天赋！

写作会给你带来可观的收入。的成本。您甚至可以根据不同的口味和需要定制菜肴。

5、礼品业务

农村过年去探亲访友，会带上礼物，以前经济条件有限，礼物都是在家里准备带亲戚回家。现在农村的生活条件都很好，再加上现在的人都怕麻烦，会在拜年的路上去拜访亲戚，买一些礼物送给亲戚，这种送礼生意在过年期间是真的只需要的。

祖先一代一代的智慧累积起,则形成一个一个独特的仪式,侗族的成年礼仪具有深刻？

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你有想过吗？

探寻黔东南青山绿水间的少数民族村寨，

寻鼓楼、古井、水上粮仓，

看木工、侗绣、蜡染、稻鱼鸭生态种植，

品侗族腌鱼、彩色糯米饭、有机菜，

在吊脚楼中学习朴门永续设计，

和侗族、苗族村民一起动手改造生态庭院

远离尘世喧嚣，滋润心灵

解锁新技能，充实自己

一起劳愈，解放身体和思想

结识伙伴，遇见同样有趣的灵魂

探索新领域，开启未来更多的可能性

如果你正有此意，

那么，欢迎花3-5天，

来贵州侗寨苗寨体验生态营造师3+1特别版！

请抓住这个让你亲近自然，解锁技能，劳愈放松，结交朋友

探索未来的机遇(๑･`◡´･๑)

招募

本次培训采用3+1的形式

3天 的生态营造师培训

1天 的工作坊

时间

生态营造师培训：2022年3月25-27日

（周五-周日，共三天）

转场：3月28日（周一）

工作坊活动：2022年3月29日（周二）

地点

生态营造师培训：

贵州省从江县美德村【侗族村寨】

单日工作坊活动：

贵州省丹寨县基加村【苗族村寨】

（交通信息见后）

适合人群

景观规划设计、园艺从业者和兴趣爱好者；

乡村发展、生态旅游从业者；

社区工作人员、志愿者；

有机农场从业者、农夫；

自然教育工作者；

关心环保、向往可持续生活方式的伙伴；

关心乡村可持续发展、少数民族文化传承的伙伴；

课程安排

课程以理论+实践相结合，将学习设计理念、设计思维、设计实操方法，了解朴门永续设计理念，体验生态营造。

三日生态营造师培训课程安排：

日期

课程安排

3.25

周五 上午

探讨目前面临的生态问题

了解在地生态环境

下午

理解生态营造

生态营造基本理念：向大自然学设计

晚上

了解盖娅设计

3.26

周六 上午

生态设计思维工作坊

下午

生态设计实操案例分析

晚上

观看生态营造纪录片

3.27

周日 上午

生态营造实践工作坊

下午

动手操作实践改造

晚上

结业派对

单日工作坊活动课程安排：

日期

课程安排

3.29

周二 上午

相见欢（破冰热身）

朴门基本理念及设计思维的简单学习

结合在地环境，了解工作坊的营造内容及理念

参与式设计 中午

午餐 下午

生态营造实践

（ 具体 课程可能根据现场情况微调 ）

有意向的伙伴可以根据自己的时间安排及意愿，自行选择单独报名3天的培训/单独报名1天的工作坊/报名3+1两者都参加，报名3+1活动的伙伴们将统一包车自美德村前往基加村。

有伙伴说了，生，态，营，造，师……这几个字分开我都懂，可是组合在一起我就不知所云了？

所以生态在哪里？

我们浓缩精简了朴门永续设计的知识，用三天的时间，带领大家探索生态永续设计的原则并付诸实践。这门课是为对朴门永续设计、建设生态有机系统兴趣满满，却没有时间参加为期两周朴门课程的你准备的！我们反思人与环境之间的关系、人与人之间的关系，向大自然学习设计方法，在实际操作活动中释放创造力……在快乐体验之余，你可以收获生态可持续的生活原则，学会用“生态设计”的方法解决身边的问题。

此次课程地点美德村与基加村更是保留了原生态特色的少数民族村落。村子坚持稻鱼鸭共生系统生态种植，村中的建筑、生产生活都秉持人与自然和谐相处的原则。侗族苗族村民更是有着丰富的传统生态智慧， 我们在课程中将了解到侗族苗族的生态智慧，和朴门原则不谋而合哦~

想要营造什么呢？

家中的一米菜园、雨水收集系统、昆虫旅馆、蚯蚓塔、堆肥箱……

这门课是为对设计感兴趣的你打造的，或许你设计过自己家里的一个角落，或许你参与过社区花园工作坊但觉得不过瘾，或许你想更多更深入地了解生态营造、自然教育，或许你想动手跟大家一起来一场工作假期？我们致力于营造一个充满了理解和爱的大家庭：与互相理解的家人一起参与，带动社区人人皆参与，打造和谐的邻里关系！共同为大自然重新建立一个可持续的圈！

何为“师”呢？

人人都是“设计师”，三人行必有我“师”，在参与式的过程中，我们发现彼此的才能，不同的优势组合在一起，迸发出前所未有的灵感，在这其中找到更好的自己，助力他人，解决身边的问题，携手营造更绿色的自然环境……

生态营造师课程可以带给我们什么？

1

重新定位

大自然，我们的老朋友，

她的身体每况愈下……

可能，

我们是这问题的制造者，

但也是这问题的解决者！

没有绿色、安全的食物？

没有花香、鸟语、虫鸣？

没有干净、新鲜的空气？

我们能做什么？

迷茫？焦虑？

冷漠？无视？

或是，

重新定位，

争做这问题的解决者，

一起践行生态营造，

有一分热，发一分光？

（绘图：懒猫）

2

打破执念

无天赋不谈设计？

无艺术不谈设计？

无技术不谈设计？

你可能错了，

人人都是设计师！

可是，光说无意，

光说，它只是千篇一律的话，

做了，它才是万般精彩的事。

唯有体验才有体悟！

所以，你想好了吗？

来生态营，

打破执念，真正用设计解决问题，

孕育一片乐土……

（上图：设计稿；下图：模型）

3

身体力行

一点点地锯，

一点点地钻，

一点点地拼，

一点点地挖，

一点点地画，

在生态营，

我们从无到有，

把设计变成现实！

身体力行，

留下足迹，

待它延续，

熠熠生辉！

（2021年贵州生态营造师培训场景 地点：贵州流芳村）

4

心灵共振

在可持续生活这条路上，

你是否偶尔会感到孤单？

没人一起做厨余堆肥？

没人理解你为什么这么的坚持低碳？

没人可以去分享生活中的“绿色”点滴？

如果你这么想，

我希望让你知道，

在盖娅设计里，

在生态营造的圈子里，

有这么一群人，和你一样，

为着可持续生活而努力着，

所以，

岂曰无衣，与子同袍。

我们与你，负重前行！

（2021年贵州生态营造师培训场景 地点：贵州流芳村）

5

能量传递

营造完，

知识满满，

能量满满，

那你是否准备能量传递了呢？

还是那句老话，

把1个人能做的事情，变成10个人做；

把10个人能做的事情，变成100个人做。

星星之火，可以燎原。

那等什么？

约着伙伴，干起来，

正能量不断，“绿”生活永续！

（2021年盖娅生态营造师培训合影 地点：贵州流芳村）

就这些了吗？

当然，no，no，no……

这不仅仅是一场共知共学的培训，也是一场亲近自然的疗愈之旅……赶快给大家剧透一下魅力无穷的上课地点吧！

美德村：云边上的侗寨

美德村属贵州省黔东南州从江县高增乡,这里云雾缭绕，村落、鼓楼时隐时现，有“云上美德”之美誉，全村都是侗族人民聚居，有着浓厚的侗族文化底蕴。

整个村落遵循自然生态设计法则，其空间形态完美地适应了地域地形及气候环境特征，负阴抱阳，依山而建、伴水而生，村落建筑错落有致，就地取材，形成了完善的居住空间、耕作空间以及公共空间，是全国自然传统村落之一。

由于山地地形与潮湿气候的影响，当地的建筑以干阑式吊脚楼为主。而鼓楼是侗寨特有的一种民俗建筑物，它是团结的象征，侗寨的标志，在侗民心目中拥有至高无上的地位。

香禾糯是美德村侗族人民的传统主食，种植历史悠久，可追溯到明朝初期。走进美德村可以看到不少人家房前竖立着一排排木质禾架，待到丰收之时上面就会挂满糯稻。耕作香禾的稻-鱼-鸭系统，不运用农药化肥，尊重生态循环规律，实现了人与自然和谐共生，凝聚着侗族人民世代的生活智慧，2013年被列为中国重要农业文化遗产。

云上侗寨小歌队：央视经典永流传经典传唱人

“稻花香里说丰年，听取蛙声一片。”为了陪伴村子里的留守儿童，吴凤英创建了这支歌队，让古老的侗族歌谣为孩子们带来更多欢乐。如今孩子们的妈妈也回到家乡加入歌队，并利用当地特色发展经济。星空之下，稻田之上，这片美好的土地正拥抱美好未来。

点击链接了解更多故事：

云上民宿：木阁楼里的侗乡粮仓

没错儿，这就是参加生态营造师的伙伴们三天的住宿与活动地点啦~！

「云上粮仓」，位于山林深处，云海之上。视野开阔，晴天可以看到纵横沟壑和叠嶂层峦，阴天则云雾缭绕，犹如生活在云端。近乎纯木质的结构，就地取材，杉木防白蚁，做过防潮处理后，不用上漆，自然又环保。

屋子部分存粮，部分住人，名字贴切。

入夜，我们头枕着粮仓，望着满天繁星，聆听着阵阵蝉鸣，闻着粮食和杉木的香味，呼吸、入眠……”这对于从城市里来的人们，多么奢侈的享受！

生态教室：翘首盼望各位伙伴儿们的到来

茶歇与美食

基加村：古老的苗族特色村寨

基加村位于贵州省黔东南苗族侗族自治州丹寨县扬武乡驻地南部，是苗族聚居的村落，2019 年被列入第四批“贵州省少数民族特色村寨”。村寨的建筑基本以干阑式建筑为主，依山而建，错落有致。屋多三层或两层者，上层储谷，中居人，下蓄诸牲。

基加村是首批国家级非物质文化遗产“苗族蜡染”的主要传承地。2006 年，苗族蜡染技艺被列入第一批国家级非物质文化遗产名录。由于从小就对苗族蜡染技艺耳濡目染，当地妇女几乎人人掌握着一手精湛的蜡染制作技艺。

谁适合来学？

①想要把自己的家/社区/农场打造的自然生态，不知道如何入手的伙伴

②想要亲手把图纸上的设计变成现实的设计师

③想要找到热爱自然志同道合圈子的伙伴

④其他对生态环境保护，热爱可持续生活的人

持续成长的机会？

①加入盖娅设计生态营造俱乐部机会

②定期参加盖娅设计生态基地/社区/幼儿园营造实践机会

③定期组织交流聚会

④成长为生态营造培训讲师/助教的工作机会

⑤获得营造小基金支持你实现梦想的机会

导师介绍

高健（自然名：泰山）

自然之友·盖娅设计工作室创始人

首席设计师北京大学景观设计学硕士

北大建筑与景观设计学院校友理事会副会长

中国城科会景观学与美丽中国委员会委员

自然之友·盖娅自然学校联合发起人及讲师

自然之友第二期自然体验师（2011）

中国大陆首届（2013）朴门永续Permaculture Design Certificate（PDC）认证设计师

王媛（自然名：青稞）

自然之友·盖娅设计工作室培训负责人

低碳展馆首席馆长

自然之友.自然体验师

废弃物与生命讲师

自然之友”终身会员

朴门永续(Permaculture Design Certificate)认证设计师

CCAN(China Climate action Network)理事

法国 YOUNG LEADERSHIP 中国NGO访问代表

中欧NGO交流项目伙伴

食宿及交通信息

食宿：

（1）生态营造师培训食宿均在美德村云上粮仓民宿，住宿80元/晚/人，侗族木楼建筑，两人间，每层楼有卫生间和洗浴间；餐费标准为90元/天（早餐10元，中餐40元，晚餐40元）。

（2）基加村的住宿、吃饭分散在村民家中，约150元/人/天。

交通：

（1）参加生态营造师培训及报名3+1（4天）的伙伴均需25日前到达美德村，可先前往贵阳/桂林，乘坐动车至从江，再从江县城包车前往美德村。报名3+1的伙伴统一包车自美德村前往基加村（车程约2.5小时）；

（2）参加基加村工作坊（单天）的伙伴需要在29日前到达基加村，可先前往贵阳/桂林，后乘坐动车至三都县，从三都高铁站包车至基加村。

（报名后工作人员将提供详细交通指引）

招募人数

25人

（满15人开班）

费用标准

单独报名生态营造师（美德村三日）：2500元/人

单独报名工作坊（基加村一日）：800元/人

培训与工作坊均报名（3+1）：3200元/人

费用包含：学费、保险、资料费、茶歇、材料和工具；

费用不含：往返培训地点的交通费，培训期间的食宿费；3+1的费用不包含美德村至基加村的交通费。

早鸟优惠：

3月10日前报名，3日生态营造师及3+1培训优惠100元/人，单日工作坊活动优惠50元/人；

自然之友社群：自然之友月捐人、自然体验师、一日馆长、废弃物与生命讲师、蓝天实验室等参加过盖娅设计及自然之友体系培训的伙伴，3日生态营造师及3+1培训优惠100元/人，单日工作坊活动优惠50元/人；

组团报名：3人及以上共同报名3日及3+1培训可享受每人100元的费用减免。组团报名的各组伙伴，请每一位成员都在报名表中“是否组团报名”一项中勾选“是”，并在附加信息框中填写同一个组团中其他成员的姓名。单日工作坊组团优惠50元/人；

tips：3日及3+1培训三项优惠可同时享受，最大优惠减免300元/人；单日工作坊最大优惠减免100元/人。

报名方式

扫描二维码或点击下方报名链接进行报名。

「盖娅生态营造师/工作坊报名表 - 2022年3月 贵州场3+1」

如有疑问可咨询：

山泉 15901233934（微信同号）

青稞 18311359707（微信同号）

缴费方式

（1）网银缴费

开户行：中国农业银行股份有限公司北京健德支行

户名：北京盖娅朴门设计咨询有限公司

账号：11190901040018466

（2）支付宝付款

账号：service@gaiascape.org

户名：北京盖娅朴门设计咨询有限公司

（暂无微信付款服务）

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图片来源：盖娅设计、 贵州田野环境与发展研究中心

文字：柠檬、莱莱树、松果、山泉、青稞

编辑：山泉、松果

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《101种改变世界的小器具 101 Gadgets That Changed The World》

导演: History Channel

编剧: 美国《大众机械》编辑

制片国家/地区: 美国

语言: 英语

上映日期: 2011-07-25

片长: 90

又名: 改变世界的101种小器具

闹钟。个人电脑。智能手机。收音机。你知道最伟大的小工具（你可能拥有的大部分），但这已经改变了世界，比任何其他的？让我们列出的101，小工具必须是你能拿在手中，机械或电子，和大批量生产的私人物品。

小工具的历史是发明的历史和人类生活的历史。什么人不记得当他掌握了iPhone，瑞士军刀，或随身听吗？当他们个人的里程碑，小工具可以改变历史的进程。如何创建摇滚晶体管收音机或录音带，推翻伊朗国王？大众机械师

与历史杂志的合作伙伴（TM）在这两个小时的特别，组装面板的世界最著名的技术权威人士产生明确的清单。101产品，改变了世界是由李察院长主持（MacGyver）和安德森受欢迎的特征力学杰姆斯Meigs，吉姆卡梅伦，杰姆斯Dyson和别人讨论，启发了小工具，或使他们高兴。

美国《大众机械》编辑

101. 管道胶带

100. 玻璃纤维

99. 订书机

98. 机器人真空吸尘器

97. 喷雾罐

96. 快卸滑雪板

95. 超级水枪

94. 搅拌器

93. 胸罩

92. 冷冻箱

91. 数字录像机

90. 芝宝打火机

89. 特氟龙

88. 闪存盘

87. 金属刀具

86. 助听器

85. 太阳眼镜

84. 自动滴漏咖啡机

83. 电吐司炉

82. 手电筒

81. 吹叶机

80. 史宾卡斯特鱼线轮

79. 瑞士军刀

78. 开罐器

77. DVD播放器

76. 链锯

75. 电热毯

74. 安全剃刀

73. 桌面打印机

72. 秒表

71. 转盘幻灯机

70. 立体声扬声器

69. 电动牙刷

68. 科尔曼油灯

67. 双筒望远镜

66. 卷尺

65. 拉链

64. 德林加枪

63. 午餐盒

62. 烧烤架

61. 烟火报警器

60. 木格电子琴

59. 只读型光盘

58. 舷外马达

57. 电吹风

56. 录音机

55. 公民无线电波

54. 圆珠笔

53. 千斤顶

52. 金夺阅读器

51. 割草机

50. 卡式录音带

49. 圆锯

48. 任天堂游戏机

47. 李德门多用工具

46. 灭火器

45. 随身听

44. 软盘

43. 宝丽来相机

42. MP3播放器

41. 袖珍计算器

40. 无线路由器

39. 电钻

38. 高清电视

37. 手表

36. 8毫米电影摄影机

35. 麦克风

34. 数码相机

33. 微波炉

32. 电脑鼠标

31. 发光二极管LED

30. 光盘播放机

29. 摄像机

28. 电吉他

27. 黑莓手机

26. 可调扳手

25. 高保真音响

24. 缝纫机

23. 手提电脑

22. 盒式磁带录像机

21. 电话答录机

20. 遥控器

19. 柯达布朗尼相机

18. 吸尘器

17. 全球定位系统GPS

16. 晶体管收音机

15. 调制解调器Modem

14. 打字机

13. 安全火柴

12. 自行车

11. 干电池

10. 灯泡

9. 闹钟

8. 留声机

7. 转盘电话机

6. 轻便空调器

5. 个人电脑

4. 皮下注射器

3. 电视机

2. 收音机

1. 智能手机   

糖尿病人要注意哪些饮食习惯？

糖尿病7个「好」习惯，看似健康却害人，赶紧改！

大家都知道，对付2型糖尿病，比起吃药，生活方式的改变更加重要。吃什么东西，吃多少，都需要糖友做出明智的选择。

但是，到底哪种食物是适合糖友食用的，哪些习惯是好的呢？有时候你自认为的「好」习惯，并不一定健康。

1.买无糖食品

市场上很多食品都被包装成「糖尿病」食品，宣称没有额外添加蔗糖。但是很多所谓的「无糖食品」却含有很高的碳水化合物，同样会让你的血糖飙升。

所以，在购买这类产品之前，一定要看食品的营养标签，除了看每份食品添加的糖还要看碳水化合物的含量，这样更能帮你控制血糖。

2.用代餐棒替代正餐

用代餐棒替代正餐看似是一个瘦下来的简单途径，但是很多所谓的「代餐产品」并不适合减肥，很多商家都打着「代餐食品」的旗号售卖商品，但是其卡路里却不低。还有一些所谓的代餐产品虽然卡路里不高但是含有很多糖醇类代糖产品，比如甘露糖醇和山梨糖醇等，可能会导致胃病。

对糖友来说，选择代餐食品时候，糖友也要留意营养成分表，注意控制总热量的同时保证营养均衡。

3.食用维生素等膳食补充剂或者保健品

对糖友来说，富含大量蔬菜、水果的饮食就能提供日常所需的营养，虽然复合维生素可以帮助补充部分营养，但是仍没有均衡饮食效果好。

有一些糖友会服用一些膳食补充剂比如肉桂皮、铬来帮助控制血糖。其实并没有证据证明这些膳食补充剂对控制血糖有效。如果你要尝试膳食补充剂，一定要告知你的主管医生，确保安全且不会与药物产生相互作用的话，可以权衡利弊后再试用。

4.喝果汁

有营养≠健康。比如一杯苹果汁，有25g的糖，但是只有0.5g的膳食纤维。但是一个完整的苹果有更少的糖（19g糖）和更多的纤维素（4.5g），更多的纤维素可以增加饱腹感延长食物排空时间，而且可以帮助更平稳的控制血糖。而且研究发现，每天喝果汁会增加患糖尿病的风险，但是常吃完整的水果能够降低患病的概率。所以，建议用吃水果代替喝果汁。

5.喝太多无糖汽水

虽然无糖汽水不含卡路里，不含碳水化合物和糖，但是仍不推荐过量饮用。一项研究发现，依赖无糖汽水的超重人群最终会从食物中获取更多的卡路里。这是为啥呢？因为很多人喝了无糖汽水，就觉得自己「节省」了卡路里，所以吃其他食物就会有点懈怠，从而导致摄入更多的热量。

对糖友来说但是你通常应该在杯子里装满水和其他不加糖的饮料，比如普通的冰茶。当然偶尔喝一杯可乐之类的快乐水也未尝不可，整体热量把握好就行。

6.拒绝所有的高脂食物

很多糖友闻脂肪色变，其实只要选择好品类，少量多不饱和脂肪酸对糖友控制血糖反倒是有利的。研究表明，吃坚果（主要含不饱和脂肪酸）可以防止血糖急剧上升，还可以预防糖尿病。

我们真正应该做的是限制饱和脂肪（主要存在于肉类、乳制品、棕榈油中），避免摄入反式脂肪酸。

7.吃小包装的零食

很多零食看起来很小一包，所以许多糖友会一包接一包吃，这导致最终摄入的比常规包装的零食还要多。

在一项研究中，得到九小袋薯片的受试者最终吃的量是得到两袋大薯片的人的近两倍。所以吃零食前扪心自问：吃了一小包后我能停得下来么？如果不能，还是扔回货架吧。

一直以来大家都是谈糖色变，觉得糖尿病是没有办法治愈，但是2021年1月23日，《柳叶刀》在线发表的《糖尿病代谢手术治疗与常规治疗的一项开放、单中心、随机对照试验的10年随访》临床研究，打破了2型糖尿病传统治疗的格局[1-2]。这项研究为“2糖尿病可以治愈”提供了迄今为止最有力的科学证据，证明成人2型糖尿病并不是一定要进行性发展，也不是不可逆转的疾病。

现阶段糖尿病治疗方案多依靠生活方式干预（调整饮食结构、增加运动）、药物及胰岛素进行治疗，但通常，生活方式干预对代谢性疾病的作用效果并不理想，而药物大多需要长期甚至终身服用，患者接受度较低。除此之外还可通过外科手术治疗，现已公认外科手术是快速、有效、持久地减轻体重与治疗2型糖尿病的手段。2016年7月，世界糖尿病病学组织发布的全球指南和中华医学会内分泌学分会，中华医学会糖尿病分会发布的“肥胖症多学科诊疗共识（2021年版）”均将减重手术列入2型型糖尿病治疗的优选方案。

然而代谢手术效果虽显著，却会给脏器造成不可逆的结构性改变及损伤，且适应症也相对严苛，仍然难以满足广大患者的需求。目前很多国内外医疗厂商也在进行新技术的探索，随着内镜技术的基础研究和临床研究逐渐开展以及相关学术组织的成立和推动，临床上逐渐开展了内镜下介入治疗的代谢手术。相对传统外科代谢手术，新兴的内镜介入技术不仅能够达到与其相似的治疗效果，同时它所体现出来的创伤小、可重复性及可逆性的优势，都促使内镜介入技术的开展。

拿“胃转流支架系统”举例，它与传统减重外科代谢手术同原，是以微创介入的方式，通过胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个套管隔离食糜，置入后，来自胃内的食糜由套管腔内通过，胆汁及胰液等隔离在套管外，使得胆汁胰液和食物“分流”于远端汇合，减少对食物的消化吸收[3-4]，从而起到减重的效果。对于生活方式改变和药物治疗效果欠佳、无法接受或不能耐受外科手术的患者来说，内镜下介入治疗技术将为肥胖与代谢病患者提供新的选择。

参考文献：

[1] Geltrude Mingrone, et al., (2021). Metabolic surgery versus conventional medical therapy in patients with type 2 diabetes: 10-year follow-up of an open-label, single-centre, randomised controlled trial. The Lancet, DOI:

[2] Alexander D Miras, Carel W le Roux. (2021). Metabolic surgery versus conventional therapy in type 2 diabetes. The Lancet, DOI:

[3] Marlene Busko,(2021)Bariatric Surgery Gives 10-Year Cure for Some Advanced Diabetes.Medscape Medical News

[4] 中华医学会内分泌学分会.[指南与共识]中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识.中华内分泌代谢杂志[J],2016,32(08): 623-627.