青年人查哪种肝炎_年轻人会得肝炎

文章导读:

• 1、想知道自己是否患上肝炎，哪种肝炎，应该做哪些检查
• 2、年轻人患肝炎可以不吃药吗？肝炎一般是什么原因引起的？
• 3、27岁左右的年轻人体检应该检查哪些方面?
• 4、肝炎的检查项目有哪些？
• 5、检查肝功能 需要做什么检查 有几项
• 6、肝炎分几种？

想知道自己是否患上肝炎，哪种肝炎，应该做哪些检查

病情分析：肝炎通常可以分为多种不同的类型：根据病因来分，可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎等；根据病程长短来分，可以分为急性肝炎、慢性肝炎等；根据病情轻重程度，慢性肝炎又可以分为轻度、中度、重度等。临床上对肝炎的诊断，通常是结合了上述多种方法分类的。 意见建议：如果是病毒性肝炎，可以查一下各种类型的病毒抗体是否呈阳性，可以排查，然后再查一次肝功能全套，检查肝脏的损害成度

年轻人患肝炎可以不吃药吗？肝炎一般是什么原因引起的？

肝炎如今低龄化的具体病因便是由于长期性精神面貌十分的不太好，有酗酒的习惯，那样会致使晚期肝癌发病率大大增加，酗酒还会造成发生轻度脂肪肝，酒精肝，如今绝大多数的男性青年人都是在抽烟，慢慢的抽烟习惯很有可能导致提升性能力的要素。年青人得肝炎的因素或是比较多的，最先考虑到有可能是病人长期性处在紧张焦虑、压抑感的情况造成的，次之也是有可能是的饮食搭配习惯相关，例如喜欢吃高脂类食材、酗酒等，会引起轻度脂肪肝或是脂肪性肝炎肝炎

此外也要考虑到病毒性感染肝炎的概率，例如乙肝病毒，可以根据夫妻生活、血夜等方式开展散播。因为肝炎的种类比较多，病人必须到医院开展病毒性感染肝炎的监测及其肝脏功能检验，诊断实际的肝炎种类。病毒性感染。因为多种多样肝炎病毒感染造成，具备感染性强、传播途径繁杂、时兴面普遍、患病率高的特性。

药品或有机化学有害物质。很多药品和有机化学毒素都可以造成肝损害，产生药物性肝炎或中毒副作用肝炎。酗酒。乙醇能造成肝炎，主要是因为乙醇以及排泄物质，乙醛的毒副作用对肝脏细胞立即危害导致的。许多全身传染性疾病都是有很有可能侵害肝部，造成血清蛋白谷丙转氨酶的上升或别的肝功能异常。

总而言之肝炎是一个名字，包含很多与发病原因，不一样的肝炎，但日常因为病毒性感染肝炎普遍，大伙儿也最了解。查出来肝炎，一定要充分的做好医治和解决，在身体状况的初期，就开展医治和解决，一般来说，就可以让病况操纵稳定。如果是病毒性感染肝炎，通过评定，有抗病毒适用范围的，就必须开展充分的抗病毒，没有抗病毒适用范围的，随诊，按时复诊就可以。如果是脂肪性肝炎肝炎，就要终止饮酒，积极主动的做好医治和解决，一般的病人是可以病况稳定的。

27岁左右的年轻人体检应该检查哪些方面?

1、器质性心脏病伴心功能不全者。

2、血压超过18.66/12KP(140/90毫米汞柱)、低于11.46/7.4KP(86/56毫米汞柱)；单项收缩压超过21.33KP(160毫米汞柱)，低于10.66KP(80毫米汞柱)；舒张压超过12KP（90毫米汞柱），低于6.66KP（50毫米汞柱）。

3、结核病未治愈者。

4、支气管扩张病，未治愈者。

5、慢性肝炎肝功能不正常者（肝炎病毒携带者，但肝功能正常者除外）。

6、有各种恶性肿瘤病史者。各种结缔组织疾病（胶原疾病）。内分泌系统疾病。

7、各种肾脏疾病伴肾功能不全者。

8、有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症。

9、肺切除超过一叶；肺不张一叶以上。

10、类风湿病影响肢体功能者；慢性骨髓炎。

11、麻风病患者，未治愈；性病患者。

12、青光眼；视网膜、视神经疾病（陈旧性或稳定性眼底病除外）。

13、两眼矫正视力之和低于5.0者（体检实施中遇此情况，用标准对数视力表中相应的小数记录法，记录两眼视力之和再折算成5分记录数值）。根据专业要求检测辨色力不合格者。

14、两耳听力均低于2米。

15、上肢或下肢不能运动；两下肢不等长超过5厘米/脊柱侧弯超过4厘米，肌力二级以下；显著胸廓畸形。

16、严重的口吃，口腔有生理缺陷及耳、鼻、喉疾病之一妨碍教学工作者。

17、男子身高低于160厘米，女子身高低于150厘米，男子体重低于45公斤，女子体重低于40公斤者。

19、除以上各项外，有影响健康和教学工作的疾病。

四、体检机构：由各级教师资格认定机构指定的医院负责体检。

五、体检要求

1、申请教师资格人员体检工作是一项很重要和复杂的工作，各地、各高校要做好宣传教育和组织工作。在体检时，要做好协调、督促、检查工作。

2、承担体检任务的医院要安排好一名业务副院长负责，并选调政治思想好、工作责任心强、作风正派、业务水平高的各科医师、护士和工作人员组成。人员安排要注意新老搭配，检查队伍要相对稳定，便于体检工作的顺利进行。

3、体检前应组织全体检查人员认真学习国家的有关规定和本体检标准及办法，对检查人员进行必要的培训，制定相应的措施和奖惩制度。

4、体检过程中，体检表、检验单应由指定医院专人传递和集中保管，不准让申请人员自带。进行X光胸透时，要指定专人组织，排好顺序逐个对照检查，以防漏检或作弊。

5、参加体检的各科医生对本科所检的项目负责。不要漏填或错填。发现阳性体征，一律如实记入体检表内，不得随意涂改。如确需更正的，应将原结果划掉但要保证原结果清晰可见，然后在右边写上更正的结论或数据，主检医生签名，并加盖体检医院公章，以示负责。疾病名称、化验结果及体检结论，均应用中文填写。

6、体检中若发现有疑难问题，应采取集体会诊或进一步检查后再下结论。若因设备条件限制或会诊仍难判断者，到教师资格认定机构指定的医院复查。复查时，只限单科复查，并用原体检表。复查时要指派专人陪同，指定复查医院否定体检医院的诊断结论否定时，要在诊断证明书上详注复查结果。申请认定教师资格认定的人员自行取得的任何检查材料，均不得作为教师资格认定体检依据。

7、体检工作人员要准备好当日检查所需器材、药液和试剂。器械应及时消毒，仪表要每日校正，试剂要保证其浓度，确保检查结果的准确。

8、主检医师及时综合各科检查结果，全面检查无误后作出“合格”或“不合格”的结论，填写在结论栏内。医院根据各种结论，对受检人员健康状况做出“合格”或“不合格”的结论，加盖公章，并通知教师资格认定机构领取体检表。

9、对申请人员进行健康检查是一项严肃的工作，体检时各个环节都要把好关，要实事求是，不得弄虚作假。如发现弄虚作假者，除取消申请人的认定资格外，对体检医院取消其检查资格。

10、负责体检的医院要紧密配合，提高效率，体检时间一般不超过5个工作日，特殊情况要及时告知申请人员。

六、本办法自发文之日起执行。

教师资格认定体检标准及操作规程

有下列疾病或生理缺陷者，为体检不合格：

先天性心脏病（经手术治愈者除外）、频发性期前收缩、心电图不正常、心肌病及其他器质性

心脏病。

血压超过18.66/12kpa （140/90毫米汞柱），低于11.46/7.46kpa （86/56 毫米汞柱）。单项

收缩压超过21.33kpa（160 毫米汞柱），低于10.66kpa（80毫米汞柱），舒张压超过12kpa （90毫米汞

柱），低于6.66kpa （50毫米汞柱）。

结核病，除下列情况，均为体检不合格：

原发型肺结核、浸润型肺结核，已硬结稳定。结核性胸膜炎已治愈，或治愈后遗有胸膜肥厚者。

一切肺外结核（肾结核、骨结核、腹膜结核等）、血行播散型肺结核，治愈后两年以上未复发，

经二级以上医院（或结核病防治所）专科检查无变化者。

淋巴腺结核已临床治愈无症状者。

支气管扩张病，未治愈者。

慢性肝炎病人并且肝功能不正常者（肝炎病原携带者，但肝功能正常者除外）。

肝炎病原携带者或乙型肝炎表面抗原检验阳性申请幼儿园教师资格者。

（六）各种恶性肿瘤。各种结缔组织疾病（胶原疾病）。内分泌系统疾病（如糖尿病、尿崩症、

肢端肥大症等）。血液病（单纯缺铁性贫血除外）。

（七）慢性肾炎。急性肾炎治愈不足两年。

（八）有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症。

（九）肺切除超过一叶；肺不张一叶以上。

（十）类风湿脊柱强直。慢性骨髓炎。

（十一）青光眼；视网膜、视神经疾病（陈旧性或稳定性眼底病除外）。

（十二）色盲、色弱，申请幼儿园教师和特殊教育教师资格者。

（十三）两耳听力均在2 米以内者，或佩带助听器两耳听力均低于5 米者。

（十四）仪表仪容，有下列情况者均为体检不合格。

四肢。两上肢或两下肢不能运动者；四肢残缺变形，行路步态跛行，上肢（特别是右手）残缺

影响板书写字者。

体型。身体畸形，如明显鸡胸、驼背、脊柱侧弯外曲超过3 厘米。

五官。五官不端正，面部有较大面积（3 ×3 厘米）疤痕、血管瘤或白癜风、黑色素痣者。

（十五）口吃，吐字不清，声音严重嘶哑，声带病变，严重慢性咽喉炎或口腔有生理缺陷及耳

鼻喉疾病之一而妨碍发音影响教学者。

回答者：麻鸟 - 见习魔法师 二级 12-15 11:28

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对最佳答案的评论

哪大学要验处女吗?

评论者： luckybba - 试用期 一级

你的资料很有用,帮了很大忙!请问体检时妇科都体检哪几项?出现什么情况不合格?

评论者： 521皮皮 - 试用期 一级

我也想知道对肝炎具体的要求是什么啊

评论者： helen44 - 试用期 一级

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其他回答共 2 条

都说了

回答者：slclovely - 助理 三级 12-15 11:45

老兄，我为了你可真是花了不少时间啊

为了顺利实施教师资格制度，根据《教师资格条例实施办法》,参照高等师范院校、中等师范学校招生体检工作的有关规定，结合我省实际情况，特制订本标准及办法。

二、参加体检的人员范围：申请各类教师资格的人员，均需参加体检。

三、体检标准：体检的结论分合格、不合格两种，凡有下列情况之一者，均为体检不合格。

1、器质性心脏病伴心功能不全者。

2、血压超过18.66/12KP(140/90毫米汞柱)、低于11.46/7.4KP(86/56毫米汞柱)；单项收缩压超过21.33KP(160毫米汞柱)，低于10.66KP(80毫米汞柱)；舒张压超过12KP（90毫米汞柱），低于6.66KP（50毫米汞柱）。

3、结核病未治愈者。

4、支气管扩张病，未治愈者。

5、慢性肝炎肝功能不正常者（肝炎病毒携带者，但肝功能正常者除外）。

6、有各种恶性肿瘤病史者。各种结缔组织疾病（胶原疾病）。内分泌系统疾病。

7、各种肾脏疾病伴肾功能不全者。

8、有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症。

9、肺切除超过一叶；肺不张一叶以上。

10、类风湿病影响肢体功能者；慢性骨髓炎。

11、麻风病患者，未治愈；性病患者。

12、青光眼；视网膜、视神经疾病（陈旧性或稳定性眼底病除外）。

13、两眼矫正视力之和低于5.0者（体检实施中遇此情况，用标准对数视力表中相应的小数记录法，记录两眼视力之和再折算成5分记录数值）。根据专业要求检测辨色力不合格者。

14、两耳听力均低于2米。

15、上肢或下肢不能运动；两下肢不等长超过5厘米/脊柱侧弯超过4厘米，肌力二级以下；显著胸廓畸形。

16、严重的口吃，口腔有生理缺陷及耳、鼻、喉疾病之一妨碍教学工作者。

17、男子身高低于160厘米，女子身高低于150厘米，男子体重低于45公斤，女子体重低于40公斤者。

19、除以上各项外，有影响健康和教学工作的疾病。

四、体检机构：由各级教师资格认定机构指定的医院负责体检。

五、体检要求

1、申请教师资格人员体检工作是一项很重要和复杂的工作，各地、各高校要做好宣传教育和组织工作。在体检时，要做好协调、督促、检查工作。

2、承担体检任务的医院要安排好一名业务副院长负责，并选调政治思想好、工作责任心强、作风正派、业务水平高的各科医师、护士和工作人员组成。人员安排要注意新老搭配，检查队伍要相对稳定，便于体检工作的顺利进行。

3、体检前应组织全体检查人员认真学习国家的有关规定和本体检标准及办法，对检查人员进行必要的培训，制定相应的措施和奖惩制度。

4、体检过程中，体检表、检验单应由指定医院专人传递和集中保管，不准让申请人员自带。进行X光胸透时，要指定专人组织，排好顺序逐个对照检查，以防漏检或作弊。

5、参加体检的各科医生对本科所检的项目负责。不要漏填或错填。发现阳性体征，一律如实记入体检表内，不得随意涂改。如确需更正的，应将原结果划掉但要保证原结果清晰可见，然后在右边写上更正的结论或数据，主检医生签名，并加盖体检医院公章，以示负责。疾病名称、化验结果及体检结论，均应用中文填写。

6、体检中若发现有疑难问题，应采取集体会诊或进一步检查后再下结论。若因设备条件限制或会诊仍难判断者，到教师资格认定机构指定的医院复查。复查时，只限单科复查，并用原体检表。复查时要指派专人陪同，指定复查医院否定体检医院的诊断结论否定时，要在诊断证明书上详注复查结果。申请认定教师资格认定的人员自行取得的任何检查材料，均不得作为教师资格认定体检依据。

7、体检工作人员要准备好当日检查所需器材、药液和试剂。器械应及时消毒，仪表要每日校正，试剂要保证其浓度，确保检查结果的准确。

8、主检医师及时综合各科检查结果，全面检查无误后作出“合格”或“不合格”的结论，填写在结论栏内。医院根据各种结论，对受检人员健康状况做出“合格”或“不合格”的结论，加盖公章，并通知教师资格认定机构领取体检表。

9、对申请人员进行健康检查是一项严肃的工作，体检时各个环节都要把好关，要实事求是，不得弄虚作假。如发现弄虚作假者，除取消申请人的认定资格外，对体检医院取消其检查资格。

10、负责体检的医院要紧密配合，提高效率，体检时间一般不超过5个工作日，特殊情况要及时告知申请人员。

六、本办法自发文之日起执行。

教师资格认定体检标准及操作规程

有下列疾病或生理缺陷者，为体检不合格：

先天性心脏病（经手术治愈者除外）、频发性期前收缩、心电图不正常、心肌病及其他器质性

心脏病。

血压超过18.66/12kpa （140/90毫米汞柱），低于11.46/7.46kpa （86/56 毫米汞柱）。单项

收缩压超过21.33kpa（160 毫米汞柱），低于10.66kpa（80毫米汞柱），舒张压超过12kpa （90毫米汞

柱），低于6.66kpa （50毫米汞柱）。

结核病，除下列情况，均为体检不合格：

原发型肺结核、浸润型肺结核，已硬结稳定。结核性胸膜炎已治愈，或治愈后遗有胸膜肥厚者。

一切肺外结核（肾结核、骨结核、腹膜结核等）、血行播散型肺结核，治愈后两年以上未复发，

经二级以上医院（或结核病防治所）专科检查无变化者。

淋巴腺结核已临床治愈无症状者。

支气管扩张病，未治愈者。

慢性肝炎病人并且肝功能不正常者（肝炎病原携带者，但肝功能正常者除外）。

肝炎病原携带者或乙型肝炎表面抗原检验阳性申请幼儿园教师资格者。

（六）各种恶性肿瘤。各种结缔组织疾病（胶原疾病）。内分泌系统疾病（如糖尿病、尿崩症、

肢端肥大症等）。血液病（单纯缺铁性贫血除外）。

（七）慢性肾炎。急性肾炎治愈不足两年。

（八）有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症。

（九）肺切除超过一叶；肺不张一叶以上。

（十）类风湿脊柱强直。慢性骨髓炎。

（十一）青光眼；视网膜、视神经疾病（陈旧性或稳定性眼底病除外）。

（十二）色盲、色弱，申请幼儿园教师和特殊教育教师资格者。

（十三）两耳听力均在2 米以内者，或佩带助听器两耳听力均低于5 米者。

（十四）仪表仪容，有下列情况者均为体检不合格。

四肢。两上肢或两下肢不能运动者；四肢残缺变形，行路步态跛行，上肢（特别是右手）残缺

影响板书写字者。

体型。身体畸形，如明显鸡胸、驼背、脊柱侧弯外曲超过3 厘米。

五官。五官不端正，面部有较大面积（3 ×3 厘米）疤痕、血管瘤或白癜风、黑色素痣者。

（十五）口吃，吐字不清，声音严重嘶哑，声带病变，严重慢性咽喉炎或口腔有生理缺陷及耳

鼻喉疾病之一而妨碍发音影响教学者。

肝炎的检查项目有哪些？

一、实验室检查

(一)血常规急性肝炎初期白细胞总数正常或略高，一般不超过10×109/L，黄疸期白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高，红细胞下降，血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。

(二)尿常规尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法，同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性，溶血性黄疸时以原为主，梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者，尿中除胆红素阳性外，还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。

(三)肝功能检查

1、血清酶测定(1)丙氨酸氨酶(ALT，曾称为谷丙氨酶GPT)：是目前林装上反映肝细胞功能的最常用指标。ALT在肝细胞损伤时释放入血流。血清ALT升高，对肝病诊断的特异性比天冬氨酸氨酶(AST)高，因为其他脏器中ALT含量比AST低得多。急性肝炎时ALT明显升高，AST/ALT常小于1，黄疸出现后ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常，AST/ALT常大于1。比值越高，则预后愈差，病程中AST/ALT比值降低，提示未损及肝细胞线粒体，预后较佳。重型肝炎患者可出现ALT快速下降，胆红素不断酶升高、胆分离现象，提示肝细胞大量坏死。(2)天冬氨酸转氨酶(AST，曾称为谷草转氨酶GOT)：此酶在心肌含量最高，依次为肝、骨骼肌、肾、胰。在肝脏，AST80%存在于肝细细胞线粒体中，仅20%在胞浆。在肝病时血清AST升高，与肝病严重程度呈正相关。当病变持久且较严重时，线粒体中AST释放入血流，其值可明显升高。急性肝炎时如果AST持续在高水平，有转为慢性肝炎的可能。心肌其其他脏器细胞受损时，AST亦升高，应予以鉴别，以免此类疾病被肝炎症状所掩盖。(3)乳酸脱氢酶(LDH)：肝病时可显著升高，但肌病时亦可升高，须配合临床加以鉴别。(4)Y谷氨酰胎酶(Y―GT)：肝炎和肝癌患者可显著升高，在胆管阻塞的情况下更明显，YGT活性变化与肝病病理改变有良好的一致性。(5)胆碱酯酶：由肝细胞合成，其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤，其值愈低，提示病情愈重。(6)碱性磷酸酶(ALP或AKP)：正常人血清中ALT主要来源于肝和骨组织，ALP测定主要用于肝病和骨病的临床诊断。当肝内或肝外胆汁排泄受阻时，组织表达的ALP不能排出体而回流入血，导致血清ALP活性升高。2、血清蛋白主要由比蛋白(A)，α1、α2、β及Y球蛋白组成。前4种主要由肝细胞合成，Y球蛋白主要由浆细胞合成。在急性肝炎时，由于白蛋白半衰期较长，约21天，以及肝脏的代偿功能，血清蛋白质和量可在正常范围内。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎时出现白蛋白下降，Y球蛋白升高，白/球(A/G)比例下降甚至倒置。血清蛋白电泳分析则从另一角度来检测白、球蛋白各成份的相对比值，起到相同的诊断作用。

3、胆红素急性或慢性黄疸型肝炎时血清胆红素升高，活动性肝硬化亦可升高且消退缓慢，重型肝炎常超过171vmol/L。一般情况下，肝损程度与胆红素含量呈正相关。直接胆红素在总胆红素中的比例尚可反映淤胆程度。

4、凝血酶原活动度(PTA)PTA高低与肝损程度成反比。

检查肝功能 需要做什么检查 有几项

穆药师提醒你：

你不要与肝功能异常的人一起吃了饭并且共用了筷子，这样可能感染乙肝病毒，非常难治，很麻烦的！建议你过一个月检查一下自己的肝功能！

什么是乙肝

乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，通过血液与体液传播，具有慢性携带状态的传染病，临床表现多样化，包括急性、慢性、淤胆型和重症型肝炎，容易发展为慢性肝炎和肝硬化，少数病例可转变为原发性肝细胞癌。本病在我国广泛流行，人群感染率达60%，HBsAg阳性率约为10-15%。是当前危害人民健康最严重的传染病。

乙肝的传播途径

1.血源性传播：接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。

2.母婴传播：乙肝病毒能通过胎盘传播（宫内传播），或在孕妇分娩时从产道传播（围产期传播）。

3.医源性传播： 如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。

4.性接触传播： 性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。

5.密切接触传播：乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒，可污染器具、物品而具有传染性。

乙肝二对半检查

乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原在血中不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩二对半抗原抗体，这就是人们常说的乙肝“二对半”检查，或称“乙肝五项”检查。乙肝五项临床意义如下：

1.乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者，急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。

2.乙肝表面抗体：是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。

3.e抗原：急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原，它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。

4.e抗体：它的阳性表明患者的传染性降低，病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性，病情迁延不愈，多为感染了变异的乙肝病毒所致。

5.核心抗体：它的滴度高，表明乙肝病毒正在复制，有传染性，可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。

如何看化验单（乙肝三系检查、肝功能检查）

（一）乙肝三系检查（代表体内病毒情况）

1.HBsAg(表面抗原)

2.HBsAb(表面抗体)

3.HBeAg(E抗原)

4.HBeAb(E抗体)

5.HBcAB(核心抗体)

A 1、3、5项阳性说明感染的是大三阳，病毒复制快，有传染性。

B 1、4、5阳性说明感染的是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。

C 单独2项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗。

D 1、5或者4、5阳性说明正在感染其间，或者正在康复之中。具体分析看病情而定。

E 1、3阳性说明正在感染之中，应该及时治疗。

（二）肝功能检查（代表肝脏本身的变化）

项目 单位 参考范围

总蛋白： G/L 60-83

白蛋白 G/L 35-53

球蛋白： G/L 25-33

谷丙转氨酶 U/L 0-40

谷草转氨酶 U/L 0-50

总胆红素 umo/l 0-20

直接胆红素 umo/l 0.0-6.0

肝功各项化验指标的临床意义:

通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷酰转肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A/G),总胆红素(T-Bil),直接胆红素(D-Bil)。 ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内，如果肝细胞坏死, ALT和AST就会升高，但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的，ALT分布在肝细胞浆,AST分布在肝细胞浆和线粒体中。急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为ALT的升高，因此,AST/ALT1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显, AST/ALT1甚至2。 ALP和GGT在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高, 酒精性肝炎患者的GGT明显升高。白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在"敌人"时, 球蛋白产生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个"敌人",球蛋白产生增加, 而造成A/G比值倒置。 肝细胞受损时, 胆红素的代谢及泄均发生障碍, 因此T-Bil和D -Bil均升高。

何谓"大三阳"，何谓"小三阳"

肝功化验1、3、5阳性，属于“大三阳”，即表面抗原（HBsAg)、e抗原（HBeAg)和核心抗体（HBcAb)同时出现阳性。这些患者由于HBeAg(+),因此提示乙型肝炎病毒在体内复制(繁殖)活跃,且传染性较强。这些患者还分为两种情况: 一种是肝功正常的患者,说明这些患者虽然病毒在体内较活跃,但并没有引起严重的肝损害。这些患者可以正常工作和学习。又因其病毒复制活跃,还应经常检查肝功能,一旦发现异常及时治疗，同时可在医生的指导下进行免疫治疗和抗病毒治疗。另一种是肝功异常的患者,这些患者不但传染性强,而且已有了较明显的肝脏损害。对这样的患者首先要积极治疗肝功能异常,可在保肝功物的基础上加用免疫调节治疗,而且要注意休息。如果没有很好的治疗,患者则容易发展为肝硬化。其次,在肝功能稳定的情况下,由医生决定是否应用抗病毒药物。还有,由于其传染性强,密切接触的亲属、配偶、子女也应注射乙肝疫苗。

肝功化验1、4、5阳性，属于“小三阳”，即表面抗原（HBsAg)、e抗体（HBeAb)和核心抗体（HBcAb)同时出现阳性。相对于大三阳患者来说，小三阳患者体内的病毒复制已经由活跃转为静止，血中的带病毒量也明显减少，传染性相对降低，病情开始好转。对于“小三阳”患者还应区分两种情况，一种是肝功能长期正常（每3个月复查肝功一次，持续2～3年），称之为“稳定的小三阳”，这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归，可看成是一个健康者，一般不会发展为慢性乙肝病人，也不具有传染性。第二种情况是肝功检查经常异常，时好时坏，称之为“不稳定的小三阳”；这主要是由于乙肝病毒发生变异所致，当肝功能异常时要按肝炎进行治疗，也具有较强的传染性。

乙型肝炎的发病机理

乙型肝炎的发病机理是一个复杂的问题,迄今尚未完全阐明。国内外学者对此进行了大量研究，结果表明, 乙型肝炎病人的肝脏受损,并不是乙型肝炎病毒在肝细胞内繁殖的直接结果, 而是机体的免疫反应造成的。乙型肝炎病毒感染人体后,可激发机体产生对乙型肝炎病毒的各种细胞免疫反应和体液免疫反应,并激发自身免疫反应引起免疫调节功能紊乱。机体的这些免疫反应, 可清除已感染病毒的肝细胞, 又可引起肝细胞的损伤, 造成不同类型的病理变化及临床转归。

幼儿时感染HBV,常常因免疫功能不健全,而缺乏上述的免疫反应,造成乙型肝炎病毒携带状态或慢性肝炎。成年感染乙型肝炎病毒的多数患者病毒是可以通过上述免疫反应,引起急性肝炎的症状,同时清除肝炎病毒的。

什么是“澳抗”

“澳抗”的全称是澳大利亚抗原，它是乙型肝炎(简称乙肝)病毒免疫指标之一，亦叫做乙肝表面抗原(HBsAg),由于首先在澳大利亚发现，故称之为“澳抗”。

乙型肝炎表面抗原携带者应注意的问题

携带者除不能献血外，可照常工作和学习，一般不必治疗，但必须注意下列几点：

（1）定期（3-6月）复查，包括肝功能、B超、AFP（甲胎蛋白）及白细胞、血小板。一旦发现异常，就需根据不同情况进行治疗。虽然肝功能检查正常，但肝、脾肿大或白细胞、血小板减少也应引起重视。进行必要的治疗；

（2）忌酒；

（3）生活规律，勿过累；

（4）注意个人卫生和月经卫生，防止唾液、血液污染周围环境，感染他人，所用食具、刮刀修面用具、牙刷、盥洗用品应与别人分开；

（5）如HBeAg阳性或HBVDNA阳性，则不宜从事接触直接入口食品、食具和婴幼儿工作。 要知道无症状HBsAg携带者中有一部分人的肝脏可能有炎症，实际上为慢性肝炎；也有一部分携带者在某一时期可能会发病，母婴传染的携带者常常在青春期前后发病。一般认为30岁以上携带者发病的可能性明显减少。

对乙型肝炎表面抗原携带者有哪些限制

由于人们对乙型肝炎表面抗原携带者的认识不够全面，以至一些乙型肝炎表面抗原携带者中的青年在升学、就业、结婚甚至出国等都发生了各式各样的问题。其实有些问题并非那么严重。乙型肝炎表面抗原携带者约占我国总人口的10%，他们中不乏有科学家、名演员和为国争光的优秀运动员。除了某些学业，如幼儿师范、护士、饮食服务行业等外，对升学、就业，甚至出国不应有太多的限制。这是因为乙肝的传染主要通过血液，偶尔通过唾液、精液传染，日常生活中一般接触是不太可能传染给别的人。至于结婚，只要对方抗HBs阳性，或HBsAg阳性，就不存在相互传染的问题。如果对方乙肝标志全部阴性，建议注射乙肝疫苗后再结婚。

"小三阳"患者为什么有的转氨酶正常,有的不正常

小三阳患者是指HBsAg(+), 抗HBc(+)和抗HBe(+)的患者。一般认为病毒复制不活跃, 传染性也不强。但乙型肝炎的肝损害,不取决于病毒是否活跃,而取决于患者本身的免疫系统如何对待乙型肝炎病毒。如果与病毒"和平共处", 就不会引起肝损伤, 肝功能就正常, 如果与病毒"作战", 就会在"作战"的同时,破坏肝细胞, 引起肝功能异常。如果在"作战"时,有效地清除了病毒,就会全愈。而在"作战"时,只破坏肝细胞,而对病毒的"杀伤"不利,就发展成为慢性肝炎,造成长期的肝功能异常。

e抗体阳性是不是一定好

e抗原阳性转变为e抗体阳性，可能有二种情况。一种是随着e抗原转阴,HBVDNA也转为阴性，继而肝功能也正常，一般认为这是一种预后良好，传染性没有的表现；另一种情况是e抗原转阴，e抗体转阳，但HBVDNA仍阳性，或者血中HBVDNA阴性但肝组织中的HBVDNA仍阳性，虽然病毒复制降低，但仍在复制，仍有传染性，肝脏仍在受损，病情仍在发展。因此，e抗体转阳并非都是好事。此外，还有一种变异的乙肝病毒，始终不出现e抗原阳性，但HBVDNA 持续阳性，说明病毒从未减少过，这种类型的乙型肝炎对人的危害更大。

乙型肝炎病毒携带者入学、就业时应注意的问题

乙型肝炎的传染性较弱, 一般接触不易被感染。因此乙型肝炎患者只要身体状况允许,是可以正常入学并参加工作的。但在选择职业时,要注意不宜从事餐饮,保育员等工作,其他职业均可参加。学校和单位也不应因为HBsAg(+)而拒绝接受这些人员入学或工作。

乙型肝炎病毒携带者与慢性乙型肝炎如何区别

乙型肝炎病毒携带者与慢性肝炎的主要区别在于前者没有或很少引起肝细胞的损伤,后者引起肝细胞的损伤并表现出肝功能异常及相应的临床症状。

亲吻和性交是否能传播乙型肝炎病毒

由于亲吻和性交都接触了病人的体液,因此是可以传播乙型肝炎病毒的。目前婚前检查要求检查HBsAg, 如一方HBsAg(+), 另一方则应进行乙型肝炎的预防接种。

怎样预防乙型肝炎发展成为肝硬化

乙型肝炎发展成为肝硬化的原因是,肝细胞不断的坏死。肝细胞坏死后,正常的肝组织发生"塌陷",机体的再生功能就会再生出一些纤维,来充填"塌陷"的部位。这是机体对坏死的组织的一种正常代偿功能,代表坏死部位的愈合,是好事。但是,如果肝细胞不断地坏死,肝脏内不断地再生纤维,这些纤维取代了大部分的肝组织,而它们又没有正常肝细胞的功能,肝脏变得又硬又小,这就形成了肝硬化。因此, 预防乙型肝炎患者发展为肝硬化的关键在于阻断肝细胞的坏死。这就是说要保证肝功能的正常。肝功能异常就是肝细胞坏死的标志。因此,乙型肝炎患者一定要定期检查肝功能,一旦肝功能异常就要及时治疗。另外,中药中的一些活血化瘀药(丹参等)滋补药(冬虫夏草、鳖甲等)均有软化肝脏,减少肝内纤维生成的作用。

乙肝病人能结婚生育吗

(1)急性乙肝恢复期、慢性迁延期肝炎、慢性活动性肝炎、以及活动性肝硬化在肝功能恢复正常后连续化验肝功能六个月及一、二年内均正常、乙肝病毒复制指标阴转，可以结婚。

(2)肝功能一贯正常，仅乙肝“两对半”呈“大三阳”的乙肝患者也暂不宜结婚或过性生活，若婚后才发生一方呈“大三阳”时，而对方“两对半”全阴性，待全阴性者产生足够的保护性抗体时，才有可能不被对方乙肝病毒感染。但只能保持3－5年。在一方病情复制指标未转阴前，应采取避孕措施（若患者为男方，应使用避孕套）。并积极采取抗病毒治疗。

(3)单项HBsAg阳性者，原则上可以结婚。但也非绝无传染性，应产生足够保护性抗体时再结婚。

(4)慢性表抗原HBsAg携带者若仅伴抗－HBe一项阳性者可以结婚。

(5)“两对半”中呈1.4.5或1.5阳性者，若抗－HBe滴度高，可能有传染性。等抗－HBe滴度明显下降后才结婚。

(6)即使只有HBsAg或抗－HBe单项阳性的患者，或者2.4.5或2.5阳性的患者，虽可结婚，但性生活应有节制。

(7)父母或家庭中如有明显肝硬化、肝癌遗传倾向的乙肝患者，婚后最好不要生育。

父亲为乙肝病毒携带者,对胎儿及子女的影响

父亲为乙肝病毒携带者,对胎儿及子女的影响有两种。一种是造成乙型肝炎病毒的传播。除母婴传播外,父亲也有垂直传播的可能,但机率远比母婴传播小。其传播途径主要是产后密切接触传播。另一种是把乙肝病毒的易感基因遗传给下一代,使其子女容易感染乙肝病毒。因此,父亲为乙肝病毒携带者,孩子也应注射乙肝疫苗。

参考资料：网络

肝炎分几种？

病毒性肝炎按其病原分型目前至少有5种，其中以甲型肝炎、乙型肝炎最为常见。

1．甲型肝炎（简称甲肝）：急性甲肝患者是甲型肝炎的主要传染源。在儿童中以无黄疸型为多见，潜伏期2～6周。粪－口感染是甲肝的主要传播途径。日常生活接触是最重要的传播方式，在集体单位如托儿所、幼儿园、学校中甲肝发病率较高。

2．乙型肝炎（简称乙肝）：乙肝患者及乙型肝炎表面抗原携带者是主要传染源。潜伏期1～6个月。主要通过注射、输血（或血制品）及密切的生活接触（粪便、唾液、初乳、尿、分泌物、汗等）进行传播；小儿还应特别注意母婴传播的途径，即母亲在妊娠后期患乙肝或是携带者，分娩时通过产道、胎盘传染给下一代，使婴儿得病。

3．非肠道非甲非乙型肝炎（丙型肝炎）：传染源是本型肝炎的患者，潜伏期为1～6个月。传播方式主要通过注射、输血及密切的生活接触。此型易转变为慢性肝炎。

4．肠道非甲非乙型肝炎（戊型肝炎）：本型的特点是潜伏期短，为2～8周。因其传播途径是粪－口感染方式，可以暴发流行。特别是妊娠6～9个月的产妇更应引起重视。

5．丁型肝炎：丁型肝炎病毒只能感染乙肝患者，可使肝脏病变加重，病情进行性发展，在短期内迅速发展成为肝硬化。潜伏期为1～6个月，传播途径主要通过注射、输血及密切的生活接触，有家庭聚集发生倾向。虽然我国的丁型肝炎病毒感染相对较低，但我国有数量巨大的乙肝表面抗原携带者，都可能成为丁型肝炎病毒感染的潜在对象。