钼靶定位下钙化灶切除后遗症_钼靶定位手术切除钙化灶

文章导读:

• 1、我做了乳腺超声检查无异常，乳腺钼靶却发现了钙化是什么原因？
• 2、钼靶检查发现有钙化是什么情况？严重吗？
• 3、乳腺发现2CM结节伴钙化灶要手术切除吗？有微创手术吗？乳腺结节
• 4、乳腺微小钙化灶严重吗？
• 5、钼靶钙化三类代表什么呢？

我做了乳腺超声检查无异常，乳腺钼靶却发现了钙化是什么原因？

中科爱锐健康提醒您：

乳腺彩超和乳腺钼靶是最常规的两种乳腺基本辅助检查，是两种不同的检查手段。彩超对肿块比较敏感，钼靶对钙化比较敏感。

彩超对细小钙化不敏感，很难显示，而有些乳腺恶性病变主要是以乳腺细小钙化表现出来的，所以只利用彩超检查容易造成漏诊。

而钼靶对钙化敏感，能发现乳腺内的微小钙化灶。

钼靶检查发现有钙化点，这种情况具体要要看钙化灶是怎样分布的。以及检查结果的评级如何。若没有太大问题，定期复查就可以了。

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钼靶检查发现有钙化是什么情况？严重吗？

中科爱锐健康提醒：

乳腺内钙化灶就是乳腺内细胞发生病变、坏死形成钙盐，或者是自己分泌出来一些钙盐成分(比如一些囊肿的囊壁细胞会分泌钙盐成分)。

大家可以把乳腺钙化理解成：乳腺组织发炎或者受过伤(比如外伤、手术等)后，愈合过程中出现钙盐沉积。钙化灶是摸不到的，而且很多时候，超声或MRI都发现不了，目前，乳腺钼靶是发现钙化灶最好的检查。

而钙化是否严重，需要看它是什么类型的钙化：

导管内钙化

导管内钙化多见于恶性肿瘤

常被归为BI- RADS分类的4类或5类

乳腺小叶钙化

小叶钙化通常是弥漫或散在分布的

多见于乳腺良性病变

间质钙化

发生在脂肪、血管和纤维组织内的钙化

多为良性钙化

皮肤钙化多为良性钙化灶

一般钙化都是良性的，无害的，只要随访就好，而如果钙化灶小、多、比较聚集就要警惕了。

乳腺发现2CM结节伴钙化灶要手术切除吗？有微创手术吗？乳腺结节

您的描述很全面, 您的心情我很理解, 但......

1. 据您的描述, 改变不了手术的命运.

2.钙化区手术方式最合理的是: 术前钙化区定位(钼靶)+钙化区切除 标本送快速病理检查 备乳腺癌手术

3. 如此的手术方式没有微创之说, 必须开放手术.

4.如果在我科手术能兼顾乳房形态,无论是良性或恶性均能最大可能维护乳房的形态.

5. 具体问题具体分析, 每个人的情况不一样, 需门诊看后方能有一个比较明确,清晰的诊断治疗思路.

希望能对您有点帮助.

（黄于凡大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

厦门市第一医院黄于凡

乳腺微小钙化灶严重吗？

乳房有钙化灶并不等于是乳腺癌，如果描述的是细小、泥沙样或是成簇状的钙化灶，需要引起足够的警惕，但是作为非专业的医生看检查报告时，通常很难有专业的判断。

粗大的钙化灶常常提示是乳房的良性病变，比方说乳腺内血管的钙化，包括有陈旧的损伤以及炎症，哺乳期的积乳，导致的囊肿以后囊壁会有钙化，也有部分的良性肿瘤会出现比较粗大的钙化的情况。

乳腺微钙化灶，这种往往适合乳腺增生有关系的，这种一般是属于良性的乳腺增生，不需要特殊处理，如果平常症状比较明显，有刺痛，胀痛。可以抹一些外敷的中成药产品调理身体。

另外一般建议半年复查一次乳腺彩超，如果这些钙化灶没出现变化，那就不需要特殊处理，如果钙化灶出现粗大的钙化，而且伴有丰富的血流，这种就建立在彩超定位下穿刺活检做病理检查，明确诊断，因为这种粗大钙化灶，往往是乳腺癌的表现，如果确诊乳腺癌就需要及时到乳腺外科行手术切除。

并不是说所有的乳腺微小钙化灶严重，而且看具体的情况而定的，大家也不要太过担心，发现有问题的时候及时处理就行了，尽量保持情绪的平和。

钼靶钙化三类代表什么呢？

如何区分乳腺钙化是良性的还是恶性？

除了钼靶报告单上的BI-RADS分级以外，还可以从这些方面来加以区分

01良性乳腺钙化

分布特点：颗粒较粗、数目较少、密度较高、分布相对较局限。

钙化形态：沙石型、融合型、圆弧型、轨道型、圆孔型等。

乳腺增生性病变钙化常表现为沙石型钙化，且钙化分布相对分散。

乳腺囊肿钙化分布主要以圆弧型为主。

老年乳腺动脉钙化形态以轨道型分布。

分泌性疾病的细胞脓液和脂肪残骸及皮脂腺的钙化则呈孤立较大的圆形钙化分布。

纤维腺瘤以融合型钙化分布为主，伴有斑点状、珊瑚状或团块状等不同形态的融合钙化，并且多呈局限型分布。

但是需要注意的是，有些良性病变的钙化同恶性乳腺钙化表现非常相似，难以区分，必须通过穿刺活检才能加以鉴别。如少数乳腺增生，乳腺炎的钙化呈弥漫泥沙样或精盐样钙化同恶性乳腺肿瘤分布极为相似。

02恶性乳腺钙化

分布特点：颗粒较细、数目较多、密度较低、分布相对较广。

钙化形态：棒棍型、精盐型钙化。

乳腺癌常见的钙化类型便是棒棍型钙化，这种钙化多见于浸润性导管乳腺癌，钙化沿乳腺导管内径分布。

多数医学研究者认为，棒棍样钙化，无论大小、数量多少、密度、高低、空间分布的差异，有无合并肿块，都是乳腺癌的极其重要的症状表现。

然而对于精盐型钙化情况则有些特殊，它既是乳腺癌的钙化表现，也常出现在良性的乳腺疾病中，所以一旦出现精盐型钙化在鉴别疾病性质时应当谨慎。

发现乳腺钙化怎么治疗？

1、良性乳腺钙化

对于良性乳腺钙化，只需定期随访复查。

2、恶性乳腺钙化

可以进行手术切除，将发生病变钙化的部位完全切除，但是术后可能存在病灶部位钙化复发，所以术后仍然要坚持复查，随时监控钙化的变化。